ŞEKER HASTALIĞINDA TEDAVİ BASAMAKLARI

Şeker  hastalığı tedavisi birkaç basamağı kapsamaktadır. Bunlar aşağıda verilmiştir:

1. Eğitim
2. Şeker hastalığına uygun beslenme veya perhiz (diyet) ve kilo kontrolü
3. Egzersiz
4. İlaçlar veya insülin kullanımı
5. Kan şekeri ve komplikasyonların (organ hasralarının)  takibi

Eğitim

Şeker hastasının hastalığı  hakkında bilgi sahibi olması tedavi açısından çok önemlidir. Hastalığın nasıl oluştuğu, hangi gıdaları yemesi gerektiği, komplikasyonlardan nasıl korunması gerektiği ve ilaçların etki ve yan etkileri konusunda bilgi sahibi olması gerekir. Bilgi sahibi olan veya bilinçli hastalarda komplikasyonlar daha az olmaktadır. Diyabetli bir kişi bilinçlendikçe hastalığını takip eder ve sorunlarını daha kolay çözer. Bilgi sahibi oldukça hastada  cesaret ve kendine güven artar.

Tedavide Amaç Nedir?

Şeker hastalığının tedavisinde amaç şekere bağlı  şikayetleri azaltmak ve  komplikasyonlardan korunmaktır.  Şekerin kalp ve damarlarda, gözde, böbreklerde ve sinir dokusunda yaptığı hasarlardan korunmak için kan şekerinin mümkün olduğu kadar normale yakın olması, kan kolesterol veva trigliserit düzeyinin normale getirilmesi, sigaranın bırakılması ve aspirin kullanımı büyük önem taşır.  Yapılan bilimsel çalışmalar kan şekeri kontrolünün iyi olduğu hastalarda komplikasyon sıklığının azaldığını ve geciktiğini ortaya koymuştur.  Hedefimiz HbA1c’nin % 6 ve altında tutulmasıdır.  Tedavide ulaşmamız gereken hedefler şunlardır:

Yemek öncesi kan şekeri 90-130 mg/dl arasında olmalı
Tokluk 2. saat kan şekeri 180 mg/dl’nin altında  veya  en iyisi 140 mg/dl altında olmalı
Tansiyon 13/8 ‘den küçük olmalı
LDL kolesterol 100 mg/dl’den az olmalı
Trigliserid 150 mg/dl den az olmalı
HDL kolesterol 40 mg/dl’nin üzerinde olmalı

Kan  Şeker Hedefi Her Kişide Farklıdır?

a. Yukarıda verilen hedefler daha sağlıklı olmak açısından önemlidir.  Kan şekeri hedefi hastadan hastaya değişir. Çocuklar, yaşlılar ve gebelerde özel ilgi gerekir.
b. Açlık kan şekeri kontrolüne rağmen HbA1c düzeyi düşmeyen hastalarda tokluk kan şekerine bakılması gerekir. Tokluk kan şekeri yüksekliği de HbA1c düzeyini artırabilir.
c. Kan şekeri sık olarak düşen hastalarda  kan şeker düzeyi fazla düşürülmez