DIYABET KOLESTEROL ASPIRIN

Şeker hastalarında LDL düzeyi >129 mg/dl olunca statin ilaçları başlanması gerekirken yeni yapılan çalışmalar kolesterol düşürücü ilaçların tüm diabetli hastalara  ve özellikle 40 yaş üzerinde verilmesini önermektedir. İdrarda mikroalbüminüri varsa yine statin ilaçları 20 yaş üzerinde kullanılmalıdır. Şeker hastalarının %60’nın ve bazen %80’nin kalp hastalığına  eninde sonunda  yakalandığı düşünülmektedir. Aspirin tedavisine ilaveten statin verilmesi ve tansiyon kontrolü bu bakımdan önemlidir.

Kolesterolün %60-70’i karaciğerde yapılır. Bu nedenle  sadece diyet yapmakla kolesterol yeterince düşmeyebilir. Diyetle  kolesterolü düşmeyen hastalar kolesterol düşürücü ilaçlardan birini almalıdır. Bu ilaçlar  HDL’ yi  de artırırlar. Etkileri 1-2 haftada başlar ve en iyi etkiyi 1 ay içinde gösterirler. Damar sertliğini de önlerler. Bu ilaçlarla kolesterol yeterince düşmez ise birlikte yeni çıkan ezitimib ilacı alınarak bağırsaktan kolesterol emilimi azaltılabilir. Ayrıca doktorunuzun kontrolünde niasin ilacı da alınabilir.

Kolesterol ve trigliseriti yüksek hastalar  doktorunuzun önerisi doğrultusunda omega-3 ilaçlarından kullanmalıdır.

Bu ilaçları Lopid ve fibratlar  denen ilaçlarla birlikte alırken dikkatli olmak gerekir. Ayrıca greyfurt suyuyla  birlikte içilmemelidir. Böbrek yetmezliği karaciğer hastalığı  ve  çok alkol  alanların dikkatli kullanılması gerekir. Bu ilaçlar koroner kalp hastalığını %1-55 oranında azaltır.

Statin tipi kolesterol düşürücü ilaç alınıyorsa birlikte koenzim Q10 almak (CoQ10)  faydalıdır.

Her gün alınacak aspirin  şeker hastalarını  kalp damar hastalıklarından korumaktadır.  Aspirin sayesinde kalp krizinden ve felçlerden korunmuş olursunuz.  Aspirin kanın akışkanlığını sağlayarak veya onu incelterek damar tıkanmalarını önlemektedir. Aspirin alan bir şeker hastasında  kalp krizi riski % 60 azalır. Hergün bir bebek aspirini almak yani 81 mg aspirin almak yeterli olabilir. En fazla günlük 325 mg aspirin alınabilir.  Bağırsakta emilen aspirinler daha zararsız olduğundan tercih edilmelidir. Mide ve oniki parmak barsağında ülseri, gastriti olanlar veya barsak hastası veya karaciğer hastası olanlar aspirin almamalıdır. Aspirini tok karna  almalı  ve bol su içmelidir.

Kolesterol ve trigliserit yüksekliğinde önerilen diyet:

Trigliserit  yüksekliğinde beslenme

Kanımızdaki trigliserit isimli yağ, daha çok yediğimiz ve içtiğimiz besinlerden etkilenmektedir. Kuruyemiş, patates, alkol ve yağ  kanımızdaki trigliserit isimli yağı artırır. Bu nedenle bu besinlerle şekerli ve unlu besinleri az tüketmek gerekir. Özellikle alkol almak kan trigliserit düzeylerini artırmaktadır. Bol sebze ve meyve ile beslenmeli,  kilo vermeli ve  egzersizi artırmalıdır. 

Bu diyete ve zayıflamaya rağmen kanınızdaki trigliserit yağları düşmüyorsa, doktorunuz size ilaç verecektir. Bu ilaçları doktorunuzun önerisi doğrultusunda kullanınız

Kolesterol diyeti

Kanınızda sağlığa zararlı olan LDL  kolesterol yüksek ise düşürmek için  bol sebze ve meyve yiyiniz. Özellikle günde 2-3 tane elma yiyiniz.  Yağ olarak zeytinyağı tüketiniz,  trigliserit yüksek değilse günde 4-5 tane ceviz, badem veya  fındık  yiyebilirsiniz.  Keten tohumu alabilirsiniz.  Keten tohumunu havanda döğün ve  önce 3-4 gün bir çay kaşığı kadar,  sonra bir tatlı kaşığı kadar yoğurtla beraber yiyin ve arkasından 2-3 bardak su için. 

Yumurtanın kan kolesterolünü artırmadığına dair yayınlar varsa da, kolesterol  yüksek ise, az tüketilmelidir.

Kanımızda HDL kolesterol denen iyi kolesterol düşükse, egzersiz yapılması, yağlı balık yenmesi, sigaranın kesilmesi, kafeinin azaltılması, sarmısak ve sebze ve meyve tüketiminin artırılması gerekir. Antioksidan vitaminler ve omega 3 desteği de faydalı olur.

Kolesterolü düşürmekte özellikle faydalı olan besinler, sarmısak, soğan, havuç, soya fasulyesi, portakal, ve psyllium’dur.

Kolesterolün çoğu vücudumuzda yapıldığından ne kadar diyet yaparsak yapalım düşmeyebilir. Kolesterol yüksekliği  diyete rağmen 1-2 ayda  düşmüyorsa doktorunuz un size önerdiği ilacı kullanın.

Özellikle bypass ameliyatı veya kalp krizi geçirenlerin, şeker hastalarının ve koroner kalp hastalığı olanların sadece diyet yapması yetmez mutlaka  kolesterol düşürücü ilaç kullanarak, kötü kolesterol denilen LDL kolesterolü, kanda 100 mg/dl’nin  ve hatta 70 mg/dl’nin altına indirmeleri gerekir.

Kolesterolünüz yüksekse margarin, donmuş yağlar, kızartma, sakatatlar, salam, sosis, sucuk, mayonez, hazır soslar, gofret, kraker ve bisküviden uzak durunuz.